通知

Ｄ０２３−２ その他の微生物学的検査

• (１) 黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白２’(ＰＢＰ２’)定性
  • ア 「１」の黄色ブドウ球菌ペニシリン結合蛋白２’(ＰＢＰ２’)定性は、ＬＡ法により 実施した場合に算定する。
  • イ 当該検査は、血液培養により黄色ブドウ球菌が検出された患者を対象として測定した 場合又は免疫不全状態であって、ＭＲＳＡ感染症が強く疑われる患者を対象として測定した場合のみ算定できる。
  • ウ 当該検査と区分番号「Ｄ０２３」微生物核酸同定・定量検査の「10」ブドウ球菌メチ シリン耐性遺伝子検出を併せて実施した場合は、主たるもののみ算定する。
• (２) 「２」の尿素呼気試験（ＵＢＴ）を含むヘリコバクター・ピロリ感染診断の保険診療上 の取扱いについては「ヘリコバクター・ピロリ感染の診断及び治療に関する取扱いについて」（平成12年10月31日保険発第180号）に即して行うこと。
• (３) 「３」の腸炎ビブリオ耐熱性溶血毒（ＴＤＨ）定性は、ＥＬＩＳＡ法によるものであり、 区分番号「Ｄ０１８」細菌培養同定検査によって、腸炎ビブリオ菌が確認された場合のみ算定できる。また、当該検査を実施した場合は、他の検査で代替できない理由を診療報酬 明細書の摘要欄に記載すること。
• (４) 大腸菌ベロトキシン定性
  • ア 「４」の大腸菌ベロトキシン定性は、大腸菌の抗原定性の結果より病原性大腸菌が疑 われる患者に対して行った場合に算定する。
  • イ 「４」の大腸菌ベロトキシン定性のうち、細菌培養を行うことなく糞便から直接検出 する方法であってＥＬＩＳＡ法によるものについては、臨床症状や流行状況から腸管出血性大腸菌感染症が強く疑われる場合に限り、大腸菌の抗原定性を踏まえることなく行 った場合にも算定できる。