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(問9)在宅医療

(問9)在宅患者訪問診療料2を算定する場合に記載する「別紙様式14」について、平成26年9月診療分までは添付を省略してもやむを得ないものとされたが、10月以降どのような取扱いになるのか。

(答)平成26年10月診療分以降の取扱いについては、電子請求事務の対応状況等を考慮し、原則として、明細書の摘要欄又は症状詳記に記載することとし、以下の内容が含まれていれば差し支えないものとする。

<患者ごとに記載する事項>

  • ※「要介護度」
  • ※「認知症の日常生活自立度」
  • ※「訪問診療が必要な理由」○○○○○○○○○○○○(要介護4以上又は認知症の日常生活自立度IV以上の場合は不要。)
  • <算定日ごとに記載する事項>

    • ※「訪問診療を行った日」
    • ※「診療人数合計」(同一日に同一建物の患者に、同じ医師が在宅患者訪問診療料2の対象となる訪問診療を行った人数の合計。)
    • [記載例1]
    • 訪問診療にかかる記録書
    • 要介護3
    • 認知症の日常生活自立度3a
    • 理由:○○○○○○○○○○○○のため
    • ○日(○人)、○日(○人)
    • [記載例2]
    • 訪問診療にかかる記録書
    • 要介護4
    • 認知症の日常生活自立度4
    • ○日(○人)、○日(○人)

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