Ｌ009 麻酔管理料(Ⅰ)
- 硬膜外麻酔又は脊椎麻酔を行った場合…200点
- マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔を行った場合…900点
- 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、当該保険医療機関の麻酔に従事する医師（麻酔科につき医療法第6条の6第1項に規定する厚生労働大臣の許可を受けた者に限る。）が行った場合に算定する。
- 1について、帝王切開術の麻酔を行った場合は、所定点数に700点を加算する。
- 区分番号Ｌ010に掲げる麻酔管理料(Ⅱ)を算定している場合は算定できない。
Ｌ009 麻酔管理料（Ⅰ）
- 当該点数は、麻酔科標榜医により、質の高い麻酔が提供されることを評価するものである。
- 麻酔管理料（Ⅰ）は厚生労働大臣が定める施設基準に適合している麻酔科を標榜する保険医療機関において、当該保険医療機関の常勤の麻酔科標榜医（地方厚生（支）局長に届け出ている医師に限る。以下この項で同じ。）が麻酔前後の診察を行い、かつ専ら当該保険医療機関の常勤の麻酔科標榜医が区分番号「Ｌ002」硬膜外麻酔、区分番号「Ｌ004」脊椎麻酔又は区分番号「Ｌ008」マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔を行った場合に算定する。なお、この場合において、緊急の場合を除き、麻酔前後の診察は、当該麻酔を実施した日以外に行われなければならない。
- 麻酔科標榜医が、麻酔科標榜医以外の医師と共同して麻酔を実施する場合においては、麻酔科標榜医が、当該麻酔を通じ、麻酔中の患者と同室内で麻酔管理に当たり、主要な麻酔手技を自ら実施した場合に算定する。
- 麻酔管理料（Ⅰ）を算定する場合には、麻酔前後の診察及び麻酔の内容を診療録に記載する。なお、麻酔前後の診察について記載された麻酔記録又は麻酔中の麻酔記録の診療録への添付により診療録への記載に代えることができる。
- 麻酔管理料（Ⅰ）について、「通則2」及び「通則3」の加算は適用しない。
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Ｌ010 麻酔管理料(Ⅱ)
- 硬膜外麻酔又は脊椎麻酔を行った場合…100点
- マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔を行った場合…300点
注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において行った場合に算定する。
Ｌ010 麻酔管理料（Ⅱ）
- 当該点数は、複数の麻酔科標榜医により麻酔の安全管理体制が確保され、質の高い麻酔が提供されることを評価するものである。
- 麻酔管理料（Ⅱ）は厚生労働大臣が定める施設基準に適合している麻酔科を標榜する保険医療機関において、当該保険医療機関の常勤の麻酔科標榜医の指導の下に、麻酔を担当する医師が麻酔前後の診察を行い、区分番号「Ｌ002」硬膜外麻酔、区分番号「Ｌ004」脊椎麻酔又は区分番号「Ｌ008」マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔を行った場合に算定する。なお、この場合において、緊急の場合を除き、麻酔前後の診察は、当該麻酔を実施した日以外に行われなければならない。
- 主要な麻酔手技を実施する際には、麻酔科標榜医の管理下で行わなければならない。この場合、当該麻酔科標榜医は、麻酔中の患者と同室内にいる必要があること。
- 麻酔管理料（Ⅱ）を算定する場合には、麻酔前後の診察及び麻酔の内容を診療録に記載する。なお、麻酔前後の診察について記載された麻酔記録又は麻酔中の麻酔記録の診療録への添付により診療録への記載に代えることができる。
- 麻酔管理料（Ⅱ）について、「通則2」及び「通則3」の加算は適用しない。
- 同一の患者について、麻酔管理料（Ⅰ）と麻酔管理料（Ⅱ）を併算定することはできないが、同一保険医療機関において麻酔管理料（Ⅰ）と麻酔管理料（Ⅱ）の双方を異なる患者に算定することは可能であること。
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