第４　糖尿病合併症管理料

• １　糖尿病合併症管理料に関する施設基準
  • (１) 当該保険医療機関内に糖尿病治療及び糖尿病足病変の診療に従事した経験を５年以上有す る専任の常勤医師が１名以上配置されていること。
  • (２) 当該保険医療機関内に糖尿病足病変患者の看護に従事した経験を５年以上有する専任の常勤看護師であって、糖尿病足病変の指導に係る適切な研修を修了した者が１名以上配置されていること。
    • 　なお、ここでいう適切な研修とは、次のものをいうこと。
    • ア　国及び医療関係団体等（糖尿病重症化予防（フットケア）研修を行っている日本糖尿病 教育・看護学会等）が主催する研修であること。
    • イ　糖尿病患者へのフットケアの意義・基礎知識、糖尿病足病変に対する評価方法、フットケア技術、セルフケア支援及び事例分析・評価等の内容が含まれるものであること。
    • ウ　糖尿病足病変に関する患者指導について十分な知識及び経験のある看護師等が行う演習が含まれるものであること。
    • エ　通算して16時間以上のものであること。
  • (３) 保険医療機関の屋内における禁煙の取扱いについて、基準を満たしていること。当該基準については、「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」別 添３の第１の２の(４)と同様であること。
• ２　届出に関する事項
  • (１)　糖尿病合併症管理料の施設基準に係る届出は、別添２の様式５を用いること。
  • (２)　１の(１)に掲げる医師及び(２)に掲げる看護師の経験が確認できる文書を添付すること。
  • (３)　１の(３)の保険医療機関の屋内における禁煙の取扱いについては、当該基準を満たしていればよく、特に地方厚生（支）局長に対して、届出を行う必要はないこと。